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고성군

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  • 자연재해사망

    자연재해의 정의

    '자연재해’라 함은 재난 및 안전관리 기본법 제3조(정의) 제1호 가목에서 정의된 ‘자연재난’ 및 ‘열사병, 일사병, 저체온증’으로 아래의 사고를 말합니다.

    • 자연재난: 태풍, 홍수, 호우(豪雨), 강풍, 풍랑, 해일(海溢), 대설, 낙뢰, 가뭄, 지진, 황사(黃砂), 조류(藻類) 대발생, 조수(潮水), 화산활동, 소행성·유성체 등 자연우주물체의 추락·충돌, 그 밖에 이에 준하는 자연현상으로 인하여 발생하는 재해
    • 열사병 및 일사병: 제7차 개정 한국표준질병·사인분류 중 분류번호 T67.0 (열사병 및 일사병)에 해당하는 경우를 말합니다.
    • 저체온증 : 제7차 개정 한국표준질병·사인분류 중 분류번호 T68.0 (저체온증)에 해당하는 경우를 말합니다.

    “자연재난”에 의한 사망의 정의

    재난 및 안전관리 기본법 시행규칙 제5조(재난상황의 보고 등)에 의 보고된 경우에 한합니다.

    1. 보상하는 손해

    공제기간 중에 정의에 따른 자연재해로 인하여 사망한 경우(질병 제외) 공제가입금액을 지급

    2. 주요 면책사항

    보통약관 제5조에서 정한 사항(고의, 임신, 출산, 전쟁, 혁명, 내란, 폭동 등)

    • 피공제자가 고의로 자신을 해친 경우. 다만, 피공제자가 심신상실 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서 자신을 해친 경우에는 공제금을 지급합니다.
    • 공제수익자가 고의로 피공제자를 해친 경우. 다만, 그 공제수익자가 공제금의 일부 수익자인 경우에는 다른 공제수익자에 대한 공제금은 지급합니다.
    • 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동
  • 폭발,화재,붕괴, 산사태 사고 사망, 후유장해

    사고의 정의

    • 폭발, 파열 및 화재(벼락 포함)사고
    • 건물 및 건축구조물(건축중인 것을 포함)의 붕괴․침강 또는 사태사고

      사태란 비로 말미암아 산이나 언덕의 토사가 한꺼번에 무너져 내리는 것을 의미합니다.

    1. 보상하는 손해

    공제기간 중에 정의에서 정한 상해사고의 직접적인 결과로 사망 및 후유장해를 입은 경우 약정한 공제금 지급 사망 : 공제가입금액, 후유장해 : 공제가입금액 × 장해비율

    2. 주요 면책사항

    보통약관 제5조에서 정한 사항(고의, 임신, 출산, 전쟁, 혁명, 내란, 폭동 등) 및 아래의 경우

    • 운행중인 자동차의 화재, 폭발·파열사고로 입은 신체상해
    • 화재사고가 아닌 사유로 신체에 입은 화상
  • 대중교통 이용 중 사망, 후유장해

    대중교통 이용 중 교통사고의 정의

    • 운행 중 대중교통수단에 피공제자(공제대상자)가 탑승 중에 일어난 교통사고
    • 대중교통수단에 피공제자(공제대상자)가 탑승목적으로 승․하차 중 일어난 교통사고
    • 대중교통수단의 이용을 위해 피공제자(공제대상자)가 승강장내 대기 중 일어난 교통사고

    대중교통수단의 정의

    이용을 원하는 모든 사람이 이용할 수 있는 교통수단으로 아래의 교통수단을 말합니다.

    • 여객수송용 항공기
    • 여객수송용 지하철/전철/기차
    • 자동차운수사업법 시행령 제2조에서 규정한 시내버스, 시외버스 및 고속버스 (전세버스 제외)
    • 자동차운수사업법 시행령 제2조에서 규정한 일반택시, 개인택시(렌트카 제외)
    • 여객수송용 선박

    1. 보상하는 손해

    공제기간 중에 정의에서 정한 상해사고의 직접적인 결과로 사망 및 후유장해를 입은 경우 약정한 공제금 지급 사망 : 공제가입금액, 후유장해 : 공제가입금액 × 장해비율

    2. 주요 면책사항

    보통약관 제5조에서 정한 사항(고의, 임신, 출산, 전쟁, 혁명, 내란, 폭동 등) 및 아래의 경우

    • 시운전, 경기(연습을 포함합니다) 또는 흥행(연습을 포함합니다)을 위하여 운행중의 교통수단에 탑승하고 있는 동안
    • 하역작업을 하는 동안 발생된 손해
    • 교통수단의 설치, 수선, 점검, 정비나 청소작업을 하는 동안
  • 강도 상해 사망, 후유장해

    강도의 정의

    강도는 폭행 또는 협박으로 인하여 타인의 재물을 강취하거나 기타 재산상의 이익을 취득하거나 제3자로 하여금 이를 취득하게 한 자를 말하며, 강도에 대한 구체적인 정의는 형법 제333조~336조를 따르며, 이에 따른 사고는 형법 제337조~제339조에 의합니다.

    1. 보상하는 손해

    공제기간 중에 정의에서 정한 상해사고의 직접적인 결과로 사망 및 후유장해를 입은 경우 약정한 공제금 지급 사망 : 공제가입금액, 후유장해 : 공제가입금액 × 장해비율

    2. 주요 면책사항

    보통약관 제5조에서 정한 사항(고의, 임신, 출산, 전쟁, 혁명, 내란, 폭동 등) 및 아래의 경우

    • 피공제자의 가족, 친족, 고용인, 동거인, 숙박인, 감수인 또는 공제금 수익자가 저지르거나 가담한 강도 손해
    • 형법 제340조의 해상강도손해
    • 피공제자의 의수, 의족, 의치 및 이와 유사한 신체보조장구에 입은 강도손해
  • 익사사고 사망

    익사사고의 정의

    피공제자 수영 중 또는 다이빙 중에 사망하거나 혼수상태에 빠지는 사고와 기타 태풍, 홍수, 선박침몰, 실족사고 등으로 강, 하천, 바다 등에 빠져 사망하거나 혼수상태에 빠지는 사고를 말합니다.

    1. 보상하는 손해

    공제기간 중에 정의에서 정한 상해사고의 직접적인 결과로 사망 및 후유장해를 입은 경우 약정한 공제금 지급 사망 : 공제가입금액

    2. 주요 면책사항

    보통약관 제5조에서 정한 사항(고의, 임신, 출산, 전쟁, 혁명, 내란, 폭동 등)

  • 스쿨존 교통사고 부상치료비

    스쿨존 교통사고의 정의

    만12세 이하인자가 공제기간 중에 「어린이․노인 및 장애인 보호구역의 지정 및 관리에 관한 규칙」에 의하여 지방경찰청장 또는 경찰서장이 어린이보호구역으로 지정한 지역내에서 아래에 정한 교통사고로 상해를 입고 그 직접결과로써 자동차 손해배상 보장법시행령 제3조에서 정한 자동차 사고 부상등급표의 부상등급 (단, 1급~5급)을 받은 경우를 말합니다.

    교통사고의 정의

    • 운행중인 자동차에 운전을 하고 있지 않는 상태로 탑승하고 있을 때에 발생한 급격하고도 우연한 외래의 사고
    • 운행중인 자동차에 탑승하지 아니한 때 발생한 운행중인 자동차와의 충돌, 접촉 또는 이들 자동차의 충돌, 접촉, 화재 또는 폭발 등의 교통사고

    자동차의 정의

    자동차관리법 시행규칙 제2조에서 정한 승용자동차, 승합자동차, 화물자동차, 특수자동차, 이륜자동차 및 자동차손해배상보장법시행령 제2조에서 정한 건설기계(덤프트럭, 타이어식 기중기, 콘크리트믹서트럭, 트럭적재식 콘크리트펌프, 트럭적재식 아스팔트살포기, 타이어식 굴삭기, 트럭지게차, 도로보수트럭, 노면측정장비)를 말합니다. 다만, 건설기계가 작업기계로 사용되는 동안은 자동차로 보지 않습니다.

    1. 보상하는 손해

    공제기간 중에 정의에 따른 스쿨존 교통사고를 원인으로 부상등급 1급~ 5급을 받은 경우 공제가입금액을 지급합니다.

    2. 주요 면책사항

    보통약관 제5조에서 정한 사항(고의, 임신, 출산, 전쟁, 혁명, 내란, 폭동 등) 및 아래의 경우

    • 시운전, 경기(이를 위한 연습을 포함합니다) 또는 흥행(이를 위한 연습을 포함)을 위하여 운행중의 자동차에 탑승하고 있는 동안에 발생한 손해
    • 하역작업을 하는 동안에 발생한 손해
    • 자동차의 설치, 수선, 점검, 정비나 청소작업을 하는 동안에 발생한 손해
    • 건설기계 및 농업기계가 작업기계로 사용되는 동안에 발생한 손해
  • 의사상자상해 보상금

    사고의 정의

    공제기간 중에 직무외의 행위로 타인의 생명, 신체(의수, 의족, 의안, 의치 등 신체보조장구는 제외하나, 인공장기나 부분 의치 등 신체에 이식되어 그 기능을 대신할 경우는 포함합니다) 또는 재산의 급박한 피해를 구제하다가 신체에 입은 상해의 직접결과로 의사상자로 판정된 경우를 말합니다.

    의사상자의 정의

    【의사자(義死者)】직무 외의 행위로서 구조행위를 하다가 사망(의상자가 그 부상으로 인하여 사망한 경우를 포함한다)하여 보건복지부장관이 의사자로 인정한 사람을 말한다.

    【의상자(義傷者)】직무 외의 행위로서 구조행위를 하다가 대통령령으로 정하는 신체상의 부상을 입어 보건복지부장관이 의상자로 인정한 사람을 말한다.

    1. 보상하는 손해

    공제기간 중에 정의에서 정한 상해사고의 직접적인 결과로 사망 및 후유장해를 입은 경우 약정한 공제금 지급 의사자 : 공제가입금액, 의상자 : 공제가입금액 × 부상등급별 지급률

    2. 주요 면책사항

    보통약관 제5조에서 정한 사항(고의, 임신, 출산, 전쟁, 혁명, 내란, 폭동 등)

  • 농기계 상해 사망, 후유장해

    사고의 정의

    공제기간 중에 각 호에서 정하는 농기계사고로 피해를 입어 사망하거나 후유장해가 남은 경우를 말합니다.

    의사상자의 정의

    【의사자(義死者)】직무 외의 행위로서 구조행위를 하다가 사망(의상자가 그 부상으로 인하여 사망한 경우를 포함한다)하여 보건복지부장관이 의사자로 인정한 사람을 말한다.

    • 피공제자가 운행 중의 농기계에 탑승하지 않은 때, 운행 중의 농기계(적재물을 포함합니다)와의 충돌, 접촉 또는 이들 농기계의 충돌, 접촉, 화재 또는 폭발 등의 사고로 입은 상해
    • 피공제자가 운행 중의 농기계에 탑승하고 있을 때 급격하고도 우연한 외래의 사고로 입은 상해
    • 통행중의 피공제자가 모든 농기계로부터 입은 급격하고도 우연한 외래의 상해

    농기계의 정의

    • 동력경운기, 농용트랙터, 콤바인, 스피드스프레이어(SS기)
    • 승용이앙기, 승용관리기, 베일러(결속기)
    • 광역방제기, 농업용무인헬기
    • 농용굴삭기, 농용동력운반차, 농용로우더
    • 지자체소유농기계 및 기타 회사가 인정하는 농기계와 그 농기계의 부속작업기
      - 회사가 인정하는 농기계 등 : 「농업기계화촉진법 시행규칙」 [별표1] 등을 준용

    1. 보상하는 손해

    공제기간 중에 정의에서 정한 상해사고의 직접적인 결과로 사망 및 후유장해를 입은 경우 약정한 공제금 지급 사망 : 공제가입금액, 후유장해 : 공제가입금액 × 장해비율

    단, 장해가 최저 지급률 장해정도에 이르지 못하는 경우 지급하지 않습니다.

    2. 주요 면책사항

    보통약관 제5조에서 정한 사항(고의, 임신, 출산, 전쟁, 혁명, 내란, 폭동 등) 및 아래의 경우

    • 농기계를 시험용, 경기용 또는 경기를 위해 연습용으로 사용하던 중 생긴 손해. 다만, 운전면허시험을 위한 운전(조정)시험용으로 사용하던 중 생긴 손해는 보상함
    • 피공제자가 정규승차용 구조장치가 아닌 장소에 탑승하여 생긴 손해
  • 가스사고 상해 사망, 후유장해

    사고의 정의

    공제기간 중에 각 호에서 정하는 가스사고로 피해를 입어 사망하거나 후유장해가 남은 경우를 말합니다.

    • 가스의 누출 사고
    • 가스의 누출로 인한 폭발·화재 사고
    • 물리적 또는 화학적인 현상 등에 의한 그시설 및 가스용기, 가스용품 파열사고 등

    가스의 정의

    • 「도시가스사업법」제2조 제1호에서 정의한 “도시가스”
    • 「액화석유가스의 안전관리 및 사업법」제2조제1호에서 정의한 “액화석유가스”
    • 「고압가스안전관리법 시행령」제2조에서 정의한 “고압가스”

    1. 보상하는 손해

    공제기간 중에 정의에서 정한 상해사고의 직접적인 결과로 사망 및 후유장해를 입은 경우 약정한 공제금 지급 사망 : 공제가입금액, 후유장해 : 공제가입금액 × 장해비율

    2. 주요 면책사항

    보통약관 제5조에서 정한 사항(고의, 임신, 출산, 전쟁, 혁명, 내란, 폭동 등)

  • 감염병 사망

    사고의 정의

    공제기간 중에 감염병(코로나바이러스감염증-19, 중증열성혈소판감소증후군) 으로 인하여 사망한 경우를 말합니다.

    가스의 정의

    제1항의 “감염병”이라 함은 재난 및 안전관리 기본법 제3조(정의) 제1호 나목에 정의된 「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」제2조에서 규정한 감염병 중 다음 각 호에 해당하는 사항을 말합니다.

    • 「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」제2조 제2호의 타목에서 규정한 신종감염병증후군 중 코로나바이러스감염증-19
    • 「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」제2조 제2호의 커목에서 규정한 중증열성혈소판감소증후군(Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome)

    단, 감염병에 의한 사망의 인정은 재난안전법 시행규칙 제5조(재난상황의 보고 등)에 보고된 경우에 한합니다./p>

    1. 보상하는 손해

    공제기간 중에 정의에서 정한 사고로 사망한 경우 약정한 공제금 지급 사망 : 공제가입금액

    단, 장해가 최저 지급률 장해정도에 이르지 못하는 경우 지급하지 않습니다.

    2. 주요 면책사항

    보통약관 제5조에서 정한 사항(고의, 임신, 출산, 전쟁, 혁명, 내란, 폭동 등)